【記者陳芝豔／ 生命力報導】「深坑鄉目前調查出需要服務的老人有五、六十位，每星期三會由一位醫生、護士和志工組成的小隊前往探視，但那一天能照顧到的大概也只有六、七位老人，其它時候只有我這個護理長一個人騎著摩托車到深山野地裡去探望。」深坑鄉衛生所的護理長簡麗媚說。
台北縣衛生局在今年一月起籌劃了六個偏遠鄉鎮進行「老人在宅服務」，三月份正式開始運作執行。衛生局第五科課長蕭順蘭表示，選定烏來﹑深坑﹑石碇﹑平溪﹑金山﹑瑞芳這六個鄉鎮的原因是，這裡的老年人口比率都偏高，佔鄉鎮人口的百分之七以上。衛生局先請當地村里幹事主動調查發掘六十五歲以上老人，再派人前往個案評估，目前已建檔的資料有兩百多位老人需要服務。
蕭順蘭說，在宅服務的內容偏重在醫療照顧方面，時間則是每週一次，除了當地衛生所的醫生和護士外，也外聘了台大和耕莘醫院的醫生幫忙。「目前最大的困難是交通問題，有許多需要服務的老人都住在深山野地裡，而那些老人光靠每星期一次的醫療照顧是不夠的，我們曾經和社會局商量，請他們提供居家服務員，每星期多撥點時間替老人做其它的服務，但社會局目前的居家服務員無法顧及到偏遠地區，所以衛生局也只能儘量做到醫療上的幫助了。」
社會局在宅服務人員分為兩類，一類是由地方上的志願服務團隊組成的義工，義工是直接從當地招募、接受訓練；另一類是需要由使用者付費的服務員，社會局委託台灣省紅十字會和身心障礙者協進會招募和訓練。後者的服務地區包括板橋、三重、土城、樹林、中永和、盧洲、新店、汐止、五股和泰山。社會局老人服利中心表示，這些服務員的服務對象都是當地的老人，不可能叫一位家住板橋的服務員跑到其它偏遠鄉鎮去服務，成本太高，偏遠鄉鎮只能靠當地志工幫忙了。
「深坑鄉現在實際投入志工服務的有五位，五位都是家庭主婦，真正能撥出的服務時間也是有限，衛生所裡的醫護人員必需要兼顧到衛生所裡的門診服務，能實際參與在宅服務工作的也只有我自己了。」簡麗媚說，「出去探視是有配備摩托車，不過因為深坑的幅員蠻大的，又都是山路，我每天能去探訪到的大概也只有四位左右。」衛生所的人員表示，老人們以前就住在山裡住習慣了，而且因為經濟因素，也不太可能搬到比較市區的地方。交通或許是目前還無法解決的問題，不過人力不足的窘境應該可以靠當地民眾的幫忙而獲得改善。
1998年5月13日 星期三
人力和交通 老人在宅服務的難題
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