【記者陳建中／生命力報導】任凱（化名）是一個三歲的小男孩，因為弟弟的出生使媽媽對他的照顧減少，因此出現退化行為，經過遊戲治療後，任凱的情況大為改善。大人可以用語言來表達想法，但是兒童卻無法利用言語來表達清楚，藉由遊戲可以知道兒童的內心想法，這就是遊戲治療的本源。」台北縣立醫院心理衛生中心諮商心理師利美萱說。
根據台灣遊戲治療學會的治療觀點闡述，「遊戲」是兒童最自然的溝通媒介，也是自我表達情緒、想法和行動的工具，「遊戲」的本質使兒童能獲得滿足，提供兒童成就感和成功經驗，使兒童獲得主導權和控制感，協助兒童發展生理、心理和情緒及社會和精神。所謂「遊戲治療」就是藉此原理，將治療的元素加入遊戲情境中，以遊戲做為治療的媒介，協助兒童與治療者建立良好互動關係的治療方法。
任凱的媽媽最近生了一個弟弟，不到三歲的他很想去跟弟弟玩，但是任凱的媽媽總是害怕任凱會不小心傷害剛出生的寶寶，所以總是不讓任凱靠近弟弟，任凱的父母親對任凱的注意和關心因為新生兒也減少許多。
不久後，任凱產生了退化現象，原本不會尿床的他，尿床次數也大為?加，心思原本都在新生兒上的媽媽，因為發現任凱出現退化行為趕緊送他做治療。
第一次踏入充滿玩具的遊戲間，任凱只注意角落的娃娃，這舉動任凱的治療師利美萱都看在眼裡，「它可以坐起來！要不要和它一起玩？」利美萱試問任凱，「不要！」卻被任凱抗拒的拒絕，轉頭跑去玩別的玩具，但是任凱還是一直轉頭注意角落的娃娃。
利美宣為了讓任凱的抗拒心減低，主動摸娃娃的頭，任凱看到利美萱在玩娃娃，馬上丟掉手上的玩具靠進利美萱，「讓它坐起來，好嗎？」利美萱又問了一次，「好吧！等等，不要好了！」任凱還是有點抗拒，但是最後還是嘗試摸娃娃的身體，「弟弟好乖喔！」任凱邊摸邊說，「我們家也有弟弟，但是他很愛哭，我已經長大了，都不需要被照顧。」任凱開始和利美萱說家裡弟弟的事情。
利美萱表示，任凱玩遊戲的過程中，就可以投射出他內心的想法，像是一直注意角落的娃娃，和抗拒和娃娃玩耍，想靠近又不敢靠近的行為就可以知道任凱在家裡也是這種狀況，行為上的混亂，產生退化行為都是兒童最基本測試父母親注意力的本能。
利美萱也和任凱的家長溝通，可以讓任凱多一點參與感，不要感覺被排除在外。利美萱說，如果沒有娃娃這個媒介，可以讓小朋友說話，大人也不知道小朋友在想些什麼。
「你們隨時可以結束治療，但一定要讓我知道，因為我要和孩子做個結束的工作」，利美萱表示這是她做治療的唯一原則，因為孩子已經習慣到教室輔導，突然停止治療時，如果沒有和孩子有個說明的話，孩子會亂想像，是不是我不乖呢？還是我沒有進步？「這只會帶給小朋友第二次傷害！」
利美萱表示，治療是持續的，不管是在事前會讓小朋友知道為何來此，結束後也會讓治療課程到一段落，「互相尊重是很重要的！」利美萱說，這樣也會讓治療達到更好的效果。
2007年5月18日 星期五
邊玩遊戲邊治療
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