2003年11月27日 星期四

過度醫療化 剖腹產比例高

【記者林盼昀/生命力報導】

台灣女人連線秘書長蔡宛芬表示,世界衛生組織(WHO)建議,一般剖腹產率應在百分之十五左右,然而,台灣的剖腹產比例,卻高達超過此標準兩倍的百分之三十三,她說:「剖腹生產有可能產生器官沾黏現象,數年後若產生併發症,婦女們該向誰求償?」

「同樣是生小孩,自然生產可能要等孕婦痛上十幾個小時,剖腹生產卻只要畫一刀,兩個小時就解決;而且醫生剖腹生產拿的錢比自然生產多,如果你是醫生,你要選哪一個?」蔡宛芬說,婦女權益就在這種情況下,不知不覺中受到侵害,需要修正整個醫療體制。
和平醫院婦產科醫生馮錦良表示,自然生產和剖腹生產相比,剖腹生產的確可以拿到較多的錢,保險公司需要付錢給孕婦,健保局也要付較多的錢給醫生,因此健、保雙方都建議自然生產;但以醫生立場而言,還是要以孕婦意願為主,而且若胎位不正,自然生產會比剖腹生產危險許多,因此視個人情況不同而定。

馮錦良說,自然生產沒有辦法預估時間,對很多職業婦女來說,上班很不方便;剖腹生產只要向醫生預約,開刀可以自己選時間,他說:「我們不見得要和WHO做比較,主要應視婦女方便有利為主。」

「剖腹生產很快、也蠻方便的,但唯一的缺點,就是身材不容易恢復。」住在台北市石牌,四十三歲的張詩傑因胎位不正而剖腹生產,她表示,從生孩子到現在,過了快十年的時間,都不覺得有後遺症;不過和其他自然生產的媽媽相比,她覺得自己身材好像較難恢復。

「如果可以自然生產,順其自然當然最好啊!」馮錦良認為,順產雖然好,但自然生產較剖腹生產危險性來得高,有時候,孕婦痛很久還生不出來反而很危險;剖腹生產則速度快、較安全、少併發症,而且現在的技術較好,器官沾黏的情況也很少出現。

蔡宛芬說,可以選時間開刀,到底是對婦女方便還是對醫生方便,是值得思量的問題,因為根據統計,婦女剖腹生產率最高的時間是在星期六,並不會影響到日常的工作,她表示:「而且技術再好,不代表不會有沾黏的情況發生。」

太多的醫療化行為,並不是一個好的情況。蔡宛芬表示,台灣過度的醫療化,已讓醫療過度介入身體,以女人生產為例,本來是件很自然的事,卻可能因久久生不出來而打催生針,這樣的醫療化行為,其實沒有必要。


延伸閱讀: 1.台灣女人連線 2.台灣女人,妳為什麼不生氣?

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