十字韌帶重建手術 有新方法

【記者莊堯閔／生命力報導】前十字韌帶斷裂的重建手術有了新發現。長庚醫院骨科主治醫師陳志華日前表示，在病人的腿後肌腱外面包一層骨膜，利用骨膜與骨頭容易癒合的特性，將可加速前十字韌帶的形成。

陳志華表示，前十字韌帶斷裂經常發生在運動傷害及臺灣常見的摩托車車禍，患者會感覺膝關節鬆動、小腿骨向前移位，如果移位一公分以上表示韌帶已整條斷裂。他建議在肌腱外包上一層骨皮質組織，即所謂的骨膜，運用骨膜與骨頭癒合的潛在能力，以促進在骨隧道內移植肌腱與骨頭的癒合。

陳志華指出，傳統韌帶重建所使用的移植體為自體移植物、異體移植物及人工韌帶移植物。目前的主流是使用腿後肌腱自體移植物，即取用病人自己的半腱肌腱和薄片肌腱，各對折而成四股的肌腱移植物，好處是強度非常足夠、開刀傷口較小、比較沒有術後膝部疼痛的問題；缺點是目前沒有適當的固定方法。因此陳志華認為，在肌腱外面包裹一層骨膜，利用骨膜與骨頭的癒合能力加速前十字韌帶的形成，是最適當的方法。

陳志華說，臺灣每年約有三、四千人有前十字韌帶斷裂的現象，但許多人會尋求中醫，有人甚至不知道自己的韌帶斷裂。他呼籲民眾如果感覺膝關節鬆動、走樓梯膝蓋有跑掉的感覺，就可能是前十字韌帶斷裂，應立即就醫檢查；如果只是部分斷裂，可以用保守復健治療獲關節鏡熱收縮術，否則情況嚴重，甚至還會合併其他韌帶或半月板傷害。

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