【陳敏如報導】「早期發現，早期治療」一個簡單的想法，光智青少年心理衛生中心，創立了全國第一間，私人設立的心理衛生夜間門診。
創辦人陳珠璋，在台大醫院精神科任職的時候，發現一般來看精神科的個案，多半是成年人，追溯及探究其背景，卻發現早在青少年的時候，就有一些症狀可循，只是自己都沒有發現。有鑒於此，陳珠璋在光智設立青少年心理衛生夜間門診，希望及早發現青少年的問題，給予治療或輔導。
光智夜間門診服務的時間是，每週一至五，晚上五點半到八點半，選擇在夜間做門診服務，陳珠璋表示，社會大眾普遍有一種錯誤的偏見，對於去看心理醫生的人，總覺得一定是精神上有問題，投以一種歧視的眼光，而門診設立在晚上，給人較隱密、較私人的感覺，可以免除個案在心理上的擔憂，也讓父母方便在下班之後，親自帶他們的小孩前來就診。
在診療上，如果是第一次前來諮商的青少年，通常光智會要求全家人一起出席作家族診療，除非是高中以上學生，自主性較國小、國中生高，光智才接受獨自前往諮商，否則，至少要其中一位家長能夠陪同。因為，青少年的問題有許多是跟家庭因素有關，了解家中背景可以幫助青少年更快回到軌道，過程中，家人的協助是不可缺少的；進行會談時，家人彼此談一談今天來到光智的理由，是不是發現家中有某些問題存在？藉由家人的分享，發現問題並找尋解答；結束會談後，經由心理師和社工師作完評估後，會再安排青少年其他諮商的時間。
社工莊惠玲提到一次印象深刻的經驗，在諮商當中，父親提到孩子偏差的行為，因為越講越激動，當眾就責備起兒子，造成諮商的中斷。其實在諮商的過程中，常常就可以反映家中家長與孩子互動的情況，莊惠玲說，孩子的心靈很脆弱，發生問題他們也不願意，家長千萬不要一味指責孩子，建議家長，以「我們一起來面對問題」的態度陪孩子一起就診，而不要把孩子當作一個病人，否則會造成排斥就診的反效果。
光智的個案來源，很多都是學校老師轉介，莊惠玲說，許多學生在學校的行為偏差，老師沒有辦法作長期的諮商和家族診療，所以才將學生介紹到光智；而青少年普遍以行為問題、情緒問題和注意力不足過動症（簡稱ADHD）為多。根據光智的統計資料，有一些症狀是女生多於男生的，像憂鬱症、強迫症等，而在男女比例上，可以發現早期是男生就診的比例較高，但近年來有女性增加的趨勢。
陳珠璋說明，由於男性的外顯行為比較容易發現，像是暴力或是偷竊；而女性多半是內心情感問題，家人通常會以想太多或是過幾天就沒事為理由，忽略女兒的問題，但近年來，國人對於心理衛生概念越來越普及，已經比較容易發現情緒層面的問題，因此女性個案有增加的趨勢。
不同於一般付費諮商診療，光智的夜間門診諮詢服務採取辦理會員制度，收費狀況採會員年費制，想成為會員者，需要繳交年會費一千兩百元，成為會員後的一年中，可隨時尋求諮商，並且使用各種活動教室和閱讀書籍。若個案是經由學校或特殊機構轉介，並特別註明其個案家庭經濟困頓，光智仍然會提供服務，且暫時不收取費用，社工莊惠玲說明，等到個案家庭有餘力的時候，可以再以自由捐獻或是參與志工活動來回饋光智；但如果是一般自行前來諮商的經濟拮据者，則需要出示相關的文件證明，審核過才斟酌會費的收取。
2005年4月2日 星期六
光智夜間門診 關心青少年
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