2002年11月5日 星期二

飛不走的蝴蝶 系統性紅斑性狼瘡

【記者王春雅/生命力報導】系統性紅斑性狼瘡,又名思樂醫(SLE),它是屬於人體自體免疫性疾病中的一種。而「系統性」意謂身體各種不同的器官均可能被波及,此病會導致「發炎反應」侵犯人體的關節,肌肉及免疫系統外,還會破壞皮膚、腎臟、神經系統、肺臟、心臟及血液相關的器官。

此病多發於二、 三十歲的年輕女性,但各種年齡層皆有可能發生。目前醫學界還不知道正確病因,但多數發病者家族病史中多有類風濕性關節炎。初期症狀會產生皮疹,皮疹可能出現在臉、頸和手臂,當它出現在鼻子及臉頰時,看起來像隻蝴蝶,因而稱之為「蝴蝶斑」。

關節痛也是系統性紅斑性狼瘡早期的症狀之一,因為關節會有紅腫熱痛的現象,患者多半會服用類固醇止痛,而服用類固醇的副作用就是會產生水腫現象。台灣大學附屬醫院由紅斑性狼瘡患者所組成的蝴蝶聯誼會會長,本身也是患友的蔡月秋,指著自己的臉、肩膀和肚子自嘲地說:「我對自己的外貌很清楚,身體關節因長期疼痛不堪,有時連起床都爬不起來,所以醫生會建議服用類固醇,結果變成我現在『月亮臉、水牛肩、青蛙肚』的外貌。」 

而系統性紅斑性狼瘡不只表現在身體外貌上,也產生許多婚姻、家庭、人際關係和工作的問題。蔡月秋表示,許多病友在婚前身體健康,卻因為婚後環境改變,侍奉公婆壓力過大而發病。多數病友還會被公婆認為是故意隱瞞病情,堅決要求離婚,病況較好的病友即使是懷孕,結果還是不被祝福的。蔡月秋說:「看到身旁病友的婚姻大多不幸福,這讓我感到害怕。」

蔡月秋舉例,一位謝姓病友在十八歲時,就發現自己患有紅斑性狼瘡,但男友卻不在意,表示願意照顧她一輩子,感動的謝姓病友最後嫁給了男友。然而丈夫是家中獨子,公婆急著抱孫子,她也就傻傻的懷了孕。但根據美國風濕病學會一九八二年的研究結果顯示,紅斑性狼瘡孕婦和正常人的懷孕機會是相同的,不過卻容易流產、早產、死產以及胎盤鈣化導致胎兒生長呆滯。

可想而知,謝姓病友在懷孕的過程中,不斷的出血住院。就在她懷孕的第八個月,醫生診斷出孕婦胎盤鈣化,但公婆丈夫仍堅持生下孩子,最後生下了一個不斷流口水的唐氏症患者。期望落空的丈夫,對還在做月子的妻子和新生兒不聞不問,也不負責養育孩子,公婆甚至把孩子送到教養院,將媳婦和孫子視為一種恥辱。而住院二個月,苦苦等候丈夫的謝姓病友終於心碎,她前往教養院接孩子,發現到丈夫不但沒有來探望孩子,還積欠教養院費用,死心的她最後和丈夫離婚,獨自照顧孩子。

躺在床上洗腎的蔡月秋笑著說:「不是每個病友家庭都是悲慘的,也有許多病友丈夫是每天無微不至地在身旁照顧。」她表示,雖然自己也很想有家庭,想要結婚,但是害怕會拖累丈夫,生下不健全的孩子。

由於紅斑性狼瘡患者需要避免日曬,因此原本在幼稚園工作的蔡月秋,改行在家中做托嬰照顧的工作,且因為腎臟喪失過濾血液功能,她必須定期到醫院洗腎。即使如此,蔡月秋仍然樂觀面對自己的人生,她說:「雖然治療過程很痛苦,但我相信人活著就是要面對許多困難,只有不斷克服,人生才能活的有意義。」 她表示,紅斑性狼瘡患者多數無法接受患病的事實,她曾見過許多病友因恐懼死亡,情緒無法控制,也有的病友因不肯接受治療,病毒入侵腦部,產生幻聽幻覺的現象使病情更加嚴重。她坦白自己也曾經無法走出恐懼,但她現在覺得自己已經算是很幸運了,能正常工作,病情也日趨穩定。且對紅斑性狼瘡患者而言,只有穩定的心情才能控制病情。因此她希望,所有的紅斑性狼瘡病友,能多善待自己一點,接受治療穩定病情,畢竟人活著就有希望。

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