2002年6月13日 星期四

都是壓力惹的禍 漫談潛水夫症

【記者林于蕙/生命力報導】民國八十二年,台北市捷運新店線CH221標地下工程,因為工人進出坑道減壓不當,使得參與工程的二十四名工人中,有二十三人罹患了減壓病,也就是俗稱的「潛水夫病」。潛水夫病是因為工作環境的壓力異常所導致的疾病,包括潛水工作者,下水道建築工人、地下鐵開挖者都是罹患此病的高危險群。

潛水夫病造成的原因,是由於人從氣壓高到氣壓低的,沒經減壓程序,則血中的溶解的氮氣因壓力突然降低,變成氣泡,就像栓塞般侵入身體各部位,造成各種症狀。修築新店線罹患潛水夫病的工人紀俊吉說:「這個病發作起來,十幾天睡不好覺,整個背都在痛,最慘的是,不知道什麼時候會好,不知何時惡化,身體裡像埋個不定時炸彈!」身體的病痛使得粗重的勞力工作更加吃力,一家人的生計都成了問題。

血液裡的氮氣在隨著循環系統在人的身體組織中四處流竄,壓力降低後,氮氣脹大就會堵塞在組織末端,所以潛水夫病的病患會有四肢疼痛及皮膚刺激感覺及皮疹。嚴重的還會出現頭暈、嘔吐、下半身或身體半邊麻痹呼吸困難、咳血,心臟缺血、心律不整、低血壓、休克等症狀。這時必須緊急的加壓治療及給予氧氣,因為病人可能隨時會有死亡。

忠孝醫院的林明賢醫生說:「高壓氧治療對潛水夫病很有效果,但是要完全恢復是不可能的。」高壓氧治療的原理是將壓力艙內的氣壓加到比原先工作場所的氣壓大兩倍以上,讓組織裡的氮氣泡縮小,再用純氧將氮氣代謝出來。一位已經接受治療一年多的潛水夫病患者賀光卍表示,人的身體代謝率有限,只能將氮氣泡的比例減少,但絕不可能完全消除。所以潛水夫病會有潛伏期,就算療程結束還是要定期追蹤檢查。

罹患職業病的勞工,申請補助的程序中,最困難的就是職業病鑑定證明。目前有提供職業病鑑定服務的醫院有榮總,臺大醫院、國防醫學院、中國醫藥學院、成大醫學院、高雄醫學院附設中和紀念醫院。勞保局的員工徐小姐表示,需要請領職病補助的民眾,必須到這六家設有職業病防治中心的醫院做職業病的鑑定,取得「職業病診斷書」。

徐小姐解釋申辦職業災害傷病給付的程序,需要有職業病診斷書、環境檢測報告、工人本身的病例資料等。這些文件備齊後,就可以向勞工保險局申請傷殘津貼。在民國九十一年四月修訂出爐的職業災害勞動保護法中,第二章第七條中明定,勞工因職業災害所致之損害,雇主應負賠償責任。但雇主能證明無過失者,不在此限。徐小姐也說,若是工人無法取得環境檢測報告,可以向勞工局申請派人調查。

勞工安全衛生研究所勞動醫學組組長陳秋莉表示,台北市捷運新店線及板南線這些罹患潛水夫病的工人,是由於從大氣加壓的坑道出來時,沒有做好分段減壓所致。此外,陳秋莉也建議勞工朋友,在異常氣壓下一周工作不要超過四次,而一次工作四個小時以上罹病的機率大增。高危險群的職業,比如潛水漁民、水、井開鑿工人、捷運或汙水下水道潛盾工程及營造壓氣工法作業勞工等,都要定期作健康檢查。


延伸閱讀

勞工安全衛生研究所

綠十字健康網

勞工保險局

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